“关节的哭泣”暗示了关节在炎症作用下发出的“无声的哭泣”!让我们一起共同探讨类风湿性关节炎吧!
一、什么是类风湿性关节炎?
类风湿性关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
二、临床症状
1.晨僵
2.疼痛
3.肿胀
4.畸形
大多出现手指关节半脱位,如尺侧偏斜,天鹅颈,纽扣花畸形。
5.关节功能障碍
6.关节外表现
好发于类风湿因子阳性和关节病变严重者。
三、治疗方法
1.一般性治疗:包括健康教育、休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法 等。
- 药物治疗:常用药物包括 NSAID、传统DMARD、糖皮质激素(GC)、生物DMARD 和植物药等。
3.外科手术治疗:关节置换术,滑膜切除术。
四、类风湿性关节炎患者如何自我管理?
1.生活指导:患者应选择向阳的地方居住,保持温湿度适宜,洗刷要用温水,睡前用热水泡脚,注意保暖,可以佩戴护膝、手套等。使用的物品要方便易取,严重功能障碍者,应防止跌倒、骨折。
2.饮食指导:饮食清淡、易消化,应给以高蛋白、高维生素、营养丰富的食物,少食辛辣、油腻、生冷的食物,戒烟、酒,避免进食诱发关节炎的食物。
3.疼痛指导:①在疾病急性期应卧床休息,必要时遵医嘱用止疼药物,也可用热毛巾湿敷疼痛部位,多与家人沟通交流或听音乐、看电视等转移注意力。
②疾病缓解期可适当活动,保持关节处于功能位。
4.避免诱发因素:如神经刺激、过度疲劳、寒冷潮湿、感染等。
5.关节保护指导:①应尽量利用较大和有力的关节。
②提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节。
③练习用左手拧开瓶盖,用右手拧闭瓶盖,以防止尺偏。
④不要长时间站立;坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置;膝关节不要过分屈曲。
⑤活动时感到关节疼痛,应立即停止活动。
⑥尽量使用工具,以减少弯腰、爬高、蹲低等动作。
6.运动指导:疾病缓解期每天有计划地进行锻炼,具体锻炼方法:如转颈、握拳、挺胸、伸腰、摆腿、打太极拳、按摩关节等。
7.用药指导:遵循医嘱规范用药:不可自行增减药量或停药。
8.心理指导:树立战胜疾病的信心,保持乐观的心态。
9.病情检测,定期复查:注意观察关节疼痛、肿胀、活动受限等症状的变化,若症状加重,请及时就医进行复查。