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微创手术让漏斗胸患者“挺”起胸
时间:2012-09-27   作者:   来源: 南阳市中心医院

  王某是我市一名11岁的男孩,因为胸前有一块直径达10多厘米的“盆地”,不但影响心脏跳动和呼吸,而且因这块“凹陷”而感到自卑,性格内向,不爱说话。原来,王某患的这种病叫“漏斗胸”。不久前我院胸外科采用国际上最先进的漏斗胸微创矫治术(即Nuss手术)矫治了畸形,手术效果十分满意。术后五天即出院,王某脸上也露出了久违的笑容。此为豫西南地区首例漏斗胸微创Nuss改良手术,为广大漏斗胸患者带来了福音。
  顾名思义漏斗胸就是患者的胸部以剑突为中心胸骨下陷形似漏斗状,是一种小儿常见的胸廓先天性畸形,其发病率约1~3‰,男女比例4:1,病因与“缺钙”无关,10~20%有家族史。轻度漏斗胸,胸骨吸入性凹陷,影响体型。重者,严重漏斗胸下陷的胸骨和肋骨会压迫心脏和肺脏,运动耐力差,严重影响患儿的生长发育和身心健康。对患儿和家长也造成较大的心理压力,这些孩子常羞于当众暴露前胸,不愿参加集体活动,个别甚至形成性格上的孤僻。
  漏斗胸的治疗必须通过手术进行矫治,而且越早越好。传统的手术方式需要游离胸大肌皮瓣、切断多根肋骨,横断胸骨,将“漏斗”翻转。这种手术方法创伤大、出血多、手术时间长、术后恢复慢,并且在胸前留下长达10多厘米的永久性疤痕,影响美观。我院胸外科开展的Nuss微创漏斗胸矫治术,仅需在腋下切开2个2~3cm切口,将预先量身定型的钢板固定在胸骨后最凹陷处,然后翻转固定,凹陷胸骨立即抬起,患儿的胸廓外观立即恢复了正常。手术时间也仅需30分钟左右,具有出血少、恢复快、切口小而隐蔽、能够保持美观等优点,并具有立竿见影的效果。微创已成为外科矫治漏斗胸的趋势。

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