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椎间孔镜术后护理
时间:2016-12-12   作者:   来源: 南阳市中心医院


腰椎间盘突出症,俗称腰腿痛,是骨科的常见病和多发病。退变、外伤等因素均可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起下肢放射性疼痛。据统计,我国约有2亿腰椎间盘突出症患者,发病率达15.2%。骨科二病区能够在局麻条件下经皮肤上“黄豆”大小的切口,采用椎间孔镜成功为腰椎间盘突出症的患者实施髓核摘除术,为广大的腰椎间盘突出症患者带来福音。
椎间孔镜是微创治疗骨科疾病的最新技术,椎间孔镜术后护理目前是临床护士和临床医生必须熟悉的基本护理,椎间孔镜手术不属于开放性手术,属于微创手术。
1、术后平卧位4~6h,监测生命体征平稳,翻身时保持脊柱的稳定性,采取轴线45°,防止脊柱扭转,可采取左45°~平卧~右45°的方法,2h翻第一次,观察双下肢感觉、运动及二便有无异常。
2、第1~3天,行直腿抬高锻炼并鼓励患者尽早下床活动。初次由30°开始,逐渐加大抬腿幅度,并指导股四头肌等长收缩锻炼,每天2次,注意观察针孔辅料,有无疼痛、红肿,每日消毒并更换敷贴。饮食以清淡、多汤水而富于营养忌油腻,煎炸食物。
3、第3~5天,加强以上锻炼,增加下床活动时间,巩固锻炼的效果,增加康复信心,应注意敷料情况,脱落及时更换。饮食以清补为主,多食蛋白质含量高及维生素的食物,如:瘦肉,蛋类,乳制品。
4、第7~14天,开始腰背肌锻炼,提高腰背肌的力量,增强脊柱稳定性,开始用五点式, 2周后可改为飞燕式,每天2~3次,每次30分钟,逐渐增加次数,并逐渐过渡到日常生活中,即使痊愈出院,也应坚持半年以上。
椎间孔镜术前护理同样也需要引起重视,术前要清淡饮食,一定要保证充足的睡眠,要注意术前和患者的沟通技巧,让患者了解椎间孔镜技术,解除患者顾虑,为手术做好准备。

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