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卒中“凶猛”如何预防
时间:2020-11-05    来源: 南阳市中心医院    作者:神经内科三病区 梁新明

  预防脑卒中,刻不容缓!脑卒中主要包括脑梗塞和脑出血。根据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有一个人可能患卒中,每6秒就有一个人死于卒中,每6秒就有一个人因卒中而永久致残。在我国,脑卒中已成为人民群众生命健康的第一杀手!即使有一部分的脑梗塞病人在急性期及时赶到医院做了溶栓治疗,也只有一小部分的人能完全开通闭塞的血管。绝大部分的卒中患者的病理生理过程无法逆转,所以预防脑卒中的发生变得尤其重要。

  那么我们怎么来预防脑卒中呢?

  控制脑卒中发生的危险因素!

  脑卒中的危险因素分为可干预因素及不可干预因素。可干预的危险因素,即只要这些因素得到控制,就能减少脑梗死的发生概率,比如:高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常,高同型半胱氨酸血症,短暂性脑缺血发作,吸烟,酗酒、肥胖、无症状性颈动脉狭窄,口服避孕药物,肺炎衣原体感染、情绪应激等等。

  不可干预的危险因素指可增加脑梗死发生概率但不能通过人为干预控制的因素, 比如:年龄、性别、种族、遗传因素等。

  所以我们要做的是积极主动地控制各种可干预的危险因素,从而达到脑卒中的不发生或者推迟发生的目的。

  我们需要做的。改变不良的生活习惯,比如:吸烟喝酒,高脂高盐饮食、不爱运动、肥胖、精神紧张、失眠等因素。这需要自律、自觉和持之以恒!

  防治高血压。如果你还没有高血压,那么就预防它的发生:低盐低脂饮食、减轻体重、进行适当的体育运动,戒烟限酒,保持乐观的心态。如果你已经有高血压了,一定要把血压控制在140/90mmHg以下!如果你还有糖尿病或者肾病,那么要求更加严格,要把血压控制在130/80mmHg以下。

  防治心脏病。房颤、瓣膜性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭、扩张型心肌病及先天性心脏病等都可能增加脑血管病的危险性,其中以房颤最为重要,心脏病常引起栓塞性脑卒中,预防措施主要是应用抗凝药物和抗血小板药物。

  防治糖尿病。糖尿病患者发生脑卒中的危险性约是普通人的4倍,糖尿病患者一定要合理饮食,进行适当的锻炼,及应用药物控制血糖在正常范围内。

  防治血脂异常。低密度脂蛋白增高是颈动脉粥样硬化的危险因素。主要控制饮食及体育锻炼,辅以药物治疗,如他汀类药物。

  防治高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素,可以采用叶酸、维生素B6和维生素B12联合治疗。